对孕期保健知识和住院分娩的好处不了解，受传统生育观的影响，住院分娩率无明显提高，孕产妇死亡和新生儿破伤风发病率也难以降低。
2、经济条件差、交通不便地区，住院分娩率很难提高。陕西省督导组督导途中经过非项目县西乡县蒋坝村（该村地处大山深处）随机面访16名抱小孩的妇女，竟无一人住院分娩，都是由村接生婆用火烧剪刀断脐接生。湖南省凤凰县两林乡是贫困乡，通过奖励、补助等方式促进住院分娩，目前住院分娩率仍不到20%。
3、乡镇卫生院设施简陋，医务人员技术水平低，严重影响住院分娩。
4、实施"母亲安全"项目县大多是贫困县，贫困孕产妇涉及面大，当地财政经费有限，在项目结束后，对贫困孕产妇的补助难以持续，可能会导致住院分娩率降低和孕产妇死亡率的反弹。
为保证项目的顺利实施，应加大宣传力度；加强乡镇医院基础设施建设，重点扶持边远乡镇；各级政府要"母亲安全"项目作为今后工作的长期任务，坚持不懈地抓下去，从而推动妇幼保健整体水平的提高。
"母亲安全"项目实施中的部分典型案例
江西省
本次督导的5个项目县有1360名妇女干部共护送3479名孕产妇住院分娩，平均每名妇女干部护送2.6名孕产妇，5个项目县都在电视台、广播站免费播放了"母亲安全"的关键信息或公益广告。
湖南省
通道县妇联与临口、马龙、下乡、甘溪等乡妇联签订了目标管理责任状。县卫生局制定了项目实施方案，有一名副县长常年抓这项工作，并以政府办〔2000〕12号文件下发至各乡镇及县直有关单位，明确了各自的职责。
靖州县坳上镇利用电影队下村巡回放映电影的机会，在电影开演前进行"母亲安全"知识的宣传，收到了较好的宣传效果。
广西壮族自治区
德保县投入60万元为县妇幼保健院建立了40平方米的重症监护室，购置了围产保健仪、胎儿监护仪等设备，为孕产妇和新生儿提供了保证。自项目实施以来，该县有915名孕产妇签订了住院分娩承诺书，现已分娩的产妇全部是住院分娩。
四川省
仪陇县大寅区永光乡春飞村孕妇康素蓉因相信封建迷信不愿到医院分娩而死亡。县妇儿工委将其事例编写成宣传资料，发往各乡镇，利用实例对住院分娩进行广泛宣传，使群众受到深刻教育。据抽查，群众对母婴知
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