编者按：2003年10月1日颁布实施的新的《婚姻登记条例》，从尊重人权和人文关怀的角度出发，将婚前医学检查由强制改为自愿选择，失去婚姻登记制约的婚前医学检查工作在很短时间内出现大面积滑坡，各地婚检率下降到不足往年的10%，有些农村地区甚至下降为零，包括婚前指导和婚育知识咨询在内的婚前保健工作受到严重影响。另据卫生部年报统计，2002年全国经婚检发现的指定传染病人近16万人，是1997年的2倍，患性传播疾病的近2．5万人，是1997年的2．5倍。婚检率的大幅度下降和孕期发现传染病及影响妊娠疾病人群的明显增多，给我国出生人口素质和母婴健康带来了不容忽视的影响。为了积极应对目前婚前保健面临的严峻形势，在此摘编各地、各部门的一些作法，以推动此项工作。
国务院妇儿工委办公室、民政部等六部门联合开展婚检知识宣传教育普及活动
为提高我国婚前医学检查率，启发和引导公民增强婚前医学检查的自觉意识、自愿意识和责任意识，开云全站官网app 、民政部、司法部、卫生部、国家人口计生委、国家广电总局决定，自2005年1月至12月，在全国范围内开展“尊重生命尊重爱——‘婚前医学检查’知识宣传教育普及活动”。该活动采取举办新闻发布会、拍摄“尊重生命尊重爱”婚前医学检查宣传专题片、编印婚检知识手册、在各媒体开辟宣传专栏、印制宣传挂图、举办知识竞赛、召开专题研讨会、开展“婚前医学检查宣传周”等活动，大力宣传婚前医学检查的重要性和必要性，宣传开展婚前医学检查的相关知识，营造自愿参加婚前医学检查的社会声势，将婚检知识宣传普及到城镇社区和乡镇农村。
卫生部要求免费开展婚前保健咨询和指导为孕产妇提供免费艾滋病病毒抗体检测
卫生部11月上旬分别下发了《关于免费开展婚前保健咨询和指导的通知》和《预防艾滋病母婴传播工作实施方案（试行）》。
《通知》要求，各级卫生行政部门要重视婚前保健对公众健康的重要作用，大力开展公众教育和宣传；积极主动与民政部门及婚姻登记机构联系，共同做好新婚人群的健康教育；要在严格把关的基础上，扩大婚前保健服务的医疗机构范围；同时积极争取各级政府及财政部门对婚前保健咨询和指导的支持。要求各地婚前保健服务机构要转变观念，改进婚前保健的服务模式，改善服务环境，向新婚人员推出免费婚前咨询和指导服务；要选择医德医风好、责任心强、专业水平高的医务人员承担咨询和指导工作，保证婚前保健咨询和指导的科学性和实效性；要结合新婚人员自身需要并在自愿在基础上，提供个性化的医学检查项目并合理收费，不断提高服务质量。
《方案》要求，所有承担孕产期保健及提供助产服务的医疗保健机构，要免费为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务，包括免费咨询，免费艾滋病病毒抗体检测，免费抗病毒药物治疗，提供追踪和检测服务。同时建立信息管理系统，在针对新婚妇女、孕产妇的健康教育、艾滋病自愿咨询检测及婴儿保健随访中注意收集病例，及时、准确地上报母婴传播隐患信息。方案提出为孕产妇、婚前人群提供艾滋病自愿咨询检测服务的覆盖率要达到90%，孕产妇免费艾滋病病毒抗体检测率达到85%，艾滋病病毒感染孕产妇抗病毒药物服用率达到90%，所生婴儿抗病毒药物服用率达到90%。所有预防及干预措施要坚持自愿原则，提供服务的机构有责任为服务对象保密。
北京、成都、无锡等地积极开展调研及时提出制止婚检率下降的建议
针对取消强制婚检后婚检率直线下降的严峻形势，北京市卫生局及时向市政府作了情况专报，并根据市领导的批示于今年6至7月间组织了婚检问题专题调研，分别向市政府办公厅和市人大科教文卫体委提交了报告，就加强对婚检机构的监管，加大婚检重要性、必要性的宣传，进一步完善婚检制度及相关法规等问题提出了意见建议。重庆市统计局通过对两纲指标的统计监测网络，分别对全市29个县（区、市）2003年和2000年城镇与农村婚前医学检查变化情况以及艾滋病上升情况进行了统计监测与对照，写出了数据翔实的分析报告，并提出了相关建议，发挥了两纲统计监测工作的积极作用。江苏省无锡市妇儿工委针对当前婚检工作出现的一系列新情况、新问题进行专题调研，并就修订相关法规、加强部门合作、加大宣传力度、提高婚检服务质量以及政府对婚检基本项目予以补助等问题提出了政策建议，为推动婚检问题的有效解决发挥了积极作用。
天津宝坻区、福建莆田区、武汉武昌区等地妇幼保健院推出免费婚检
天津市宝坻区妇幼保健医院是全国最早推出免费婚检的妇幼医疗机构。按照往年的情况，10月份以后到第二年年初应该是婚检旺季，但去年却出现了旺季不旺的情况，仅宝坻区2003年婚检旺季的婚检率就比2002年下降了3000对。今年1月份该区婚检率更达到了最低峰，仅有12对。婚检率的急速下降将会造成出生缺陷率和新生儿乙肝患病者或携带者的上升。面对急速下滑的婚检率，他们紧急制定应对措施实施免费婚检，仅仅两个多月就有96对新人进行了婚检，使宝坻区婚检率呈现出逐步攀升势头。
福建省莆田市为了降低出生缺陷，提高出生人口素质，责成市妇幼保健院于2004年6月至12月，在全市开展免费婚前医学筛查试点工作。通过电视台、湄州日报、莆田晚报以及省政协主持召开调研座谈会等形式，积极宣传开展免费婚前医学筛查试点工作的意义和试点工作实施方案，努力营造开展试点工作的良好氛围，提高群众接受婚前医学筛查的自觉性。免费婚前医学筛查的项目有：普通体检、乙肝表面抗原、X线透视、梅毒筛查、艾滋病抗体筛查试验等。此外还提供有临床和保健意义的检查项目，婚检对象可以根据自身的健康情况和经济条件，自选有偿的婚检“套餐”。
武汉市武昌区从今年10月8日起在湖北省率先推出免费婚检，第一个月就有235对新人接受免费婚检，平均每个工作日有10对新人，婚检率达到17％，创造了新《婚姻登记条例》实施以来婚检率的纪录。其中去年10月以来已拿结婚证来补检的有130对，占体检人数的55％。接受免费婚检的235对新人中，检出14名男性患有精索静脉曲张、乙肝两对半异常等疾病；检出69名女性有阴道炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿等问题，还发现了畸胎瘤和乳房纤维瘤等疾病。推出免费婚检后，虽然来婚检的人多了，可比例还是比较低。武昌区卫生局针对许多新人怕麻烦、对婚检必要性认识不足等问题，将联合民政、计生部门通过在婚姻登记处发放宣传资料等方式加大婚检宣传的工作力度。
浙江省各地纷纷出台加强母婴安全措施
浙江省各地积极采取措施确保母婴安全。金华市针对取消强制婚检后，婚检率从去年的99．97%降至1．6%，而艾滋病发病态势从高危人群向一般人群扩散的严重态势，决定为市区准备结婚的男女提供包括肝功能、淋病、梅毒、艾滋病、肺结核等传染病、性病的免费自愿婚前检测，对受检者提供预防与治疗方面的指导并出具医学意见，同时帮助疾病检出者落实相关治疗措施。嘉兴市确立4家医疗单位作为流动人口孕产妇分娩医院，并对流动人口孕产妇住院顺产分娩费用实行一般在600元至800元的总量控制。这些费用包括分娩前的血、尿、便常规检查，心电图、B超、肝功能测定，分娩时的平产接生、产后常规用药，新生儿出生时的体检和乙肝疫苗预防接种，产后住院观察3天的住院费、护理费、诊疗费等，为流动人口孕产妇提供了低价优质的服务。
开云全站官网app 2004年11月26日印发
责任编辑：刘昱卓
